(تدابير الحفاظ على الخصوبة في خالة الأمراض الخطيرة (التجميد الاجتماعي
بالنسبة للأشخاص المصابين في سن الإنجاب بأمراض حادة (مثل السرطان)، تثار مسألة تنظيم الأسرة لديهم. حيث يطرح لديهم السؤال التالي هل لا يزال بإمكاننا أن نصبح اباء؟ لذلك من المنطقي للمرضى معرفة تدابير الحفاظ على الخصوبة قبل البدء في علاج السرطان. على الصفحات التالية وصفنا طرق الحفاظ على الخصوبة من أجل أن تكونوا قادرين على أن تصبحوا آباء حتى بعد فقدان القدرة الإنجابية.
إقرأ أيضاً.
www.fertiprotekt.de
الحفظ بالتبريد للبويضات المخصبة وغير المخصبة
هناك طريقتان لتجميد البويضات قبل العلاج الكيميائي أو الإشعاعي:
- تجميد البويضات المخصبة
قبل البدء بهذه العملية يتم معالجة المبايض هرمونياً، يتم بعدها سحب البويضات الناضجة. إذا كانت المرأة لديها شريك دائم (متزوجة)، يتم اخصاب البويضات بالحيوانات المنوية لشريك إما بالتلقيح الاصطناعي (التلقيح المخبري) أو بالحقن المجهري (حقن الحيوان المنوي داخل البويضة). بعد يوم واحد من عملية التلقيح يتم تجميد البويضات المخصبة في مرحلة طليعة النواة. يمكن بعد ذلك إذابتها ووضعها في اوساط مغذية تتطور الى اجنة يتم نقلها الى الرحم (نقل الأجنة).
- تجميد البويضات غير المخصبة.
في هذه الطريقة يتم ايضاً تحفيز المبيض هرمونياً، بعدها تسحب البويضات. اذا كانت المرأة المصابة ليس لديها شريك دائم (غيرمتزوجة). يتم تجميد البويضات الغير مخصبة، بطريقة التجميد السريع طريقة تجميد جديدة سهلة وجيدة النتائج.
في حالة شفاء المرأة من المرض وكان لديها شريك، يتم إخصاب البويضات بالحيوانات المنوية لشريك عن طريق التلقيح الأصطناعي (الحقن المجهري).
Downregulation مع النظير GnRH / الخصوم
هناك إمكانية لحماية البويضات من العلاجات المضرة بها، وذلك عن طريق إعطاء الأدوية التي تثبط إنتاج هرمونات الجسم. حيث تكون البويضات محمية من العواقب السلبية أثناء العلاج الكيميائي. وقد أكدت الدراسات أن المبايض تكون أقل تعرض لضرر خلال تعاطي هذه الأدوية. ومع ذلك، فان هذا لم يثبت بشكل قاطع. حيث أن العلاج الكيميائي لا يتاثر بفاعلية هذه الأدوية، فقط في حالة سرطان الثدي الناجم عن الهرمونات، حيث أن ذلك ما يزال غير واضحاً.
الحفظ بالتبريد وزرع أنسجة المبيض.
قبل البدء بالعلاج الكيميائي هناك إمكانية ازالة المبيض أو جزء من أنسجتة عن طريق تنظير البطن. حيث تجمد هذه الانسجة وتحفظ لعدة سنوات في النتروجين السائل عند درجة حرارة 196 تحت الصفر. يمكن إعادة زرع تلك الأنسجة مرة أخرى بعد الشفاء وتنتج الهرمونات الجنسية الأنثوية والبويضات بشكل طبيعي. بعد ذلك ممكن حدوث الحمل بشكل طبيعي أو عن طريق التلقيح الاصطناعي، لا توجد نسبة إحصائية على مدى نجاح طريقة العلاج هذة. حيث تتم عملية أخذ أنسجة المبيض في مركز جراحة الأورام ومن ثم يليها عملية التجميد والحفظ في المراكز المتخصصة وفق أعلى معايير الجودة لضمان بقاء تلك الأنسجة.المراكز المتخصصة لذلك في المانيا هي المستشفيات الجامعية في بون وارلانجن، وعملية الزراعة تتم هناك أو في الأماكن التي جمعت فيها.
حفظ الحيوانات المنوية.
العلاج الكيميائي أوالإشعاعي يمكن أن يضر بخصوبة الرجال، كذلك العمليات الجراحية يمكن أن تؤدي أيضًا إلى ضعف الخصوبة. ومع ذلك، هناك إمكانية لتحقيق إنجاب الأطفال فيما بعد العلاج عن طريق تجميد الحيوانات المنوية وحفظها. حيث يتم تجميد السائل المنوي قبل العلاج الكيميائي، هناك إمكانية للحفظ بالتبريد للحيوانات المنويةحيث يتم تجميد السائل المنوي قبل العلاج / العملية، وبذلك يضمن الشخص المعالج عن طريق التلقيح الاصطناعي في وقت لاحق أمنيتة في الأنجاب.
تجميد الحيوانات المنوية من نسيج الخصية (استخراج الحيوانات المنوية من الخصية).
بالإضافة إلى الحفاظ على الحيوانات المنوية في السائل المنوي، هناك إمكانية للحصول على الحيوانات المنوية من أنسجة الخصية. تستخدم هذه الطريقة في حالة عدم وجود الحيوانات المنوية في عملية السائل المنوي. حيث يتم استخراج الحيوانات المنوية عن طريق إزالة عينات أنسجة من الخصية جراحيا في العيادات التخصصية، بعد ذلك يتم تجميد وتخزين تلك الأنسجة. أثناء علاج التلقيح الأصطناعي يتم تذويب تلك الأنسجة واستخراج الحيوانات المنوية منها. يعتمد مدى نجاح هذه الطريقة على عدد الحيوانات المنوية الناضجة الموجودة في نسيج الخصية وقت التجميد.
