Özel hizmetler
Bir doğurganlık tedavisi için verilen karar, bireysel tedavi biçimlerinin başarı şansının ne olduğu sorusunu içerir. Klasik üreme tıbbı yöntemlerine ek olarak, sizlere daha ayrıntılı hizmet vermek ve tanıtmak istiyoruz.
Dondurma
Dondurulmuş yumurta ve sperm hücreleri:
Bu terapi formunda sperm, (döllenmiş) oositler veya testis dokusu donar. Daha sonra tekrar kullanılabilirler. Yıllarca saklanmasından sonra bile, sperm tamamen işlevsel ve verimli kalır. Bu tedavi biçiminin bir avantajı, kadının yumurtalıklarını tekrar delmek zorunda kalmamasıdır. Ayrıca yenilenmiş bir hormonal stimülasyon gerekli değildir.
Radyoterapi veya kemoterapiye girmesi planlanan hastalar sağlıklı spermleri, testis dokusunu veya oositi kaldırabilir ve dondurabilir. Daha sonra iyileşme sonrası, bir çocuk için arzuları yerine getirilebilir.
Blastocystentransfer
Bir kadının döllenmiş yumurta hücresi döllenme zamanından blastosiste kadar beş evreden geçer. Ancak, doğal nedenlerden dolayı, bu gelişme her an kendiliğinden durabilir, böylece döllenmiş her yumurta blastosist aşamasına ulaşamaz.
Aşamalar:
- pronükleer aşama (döllenmeden 16-18 saat sonra). İki pronükleus birleştiğinde, embriyo ortaya çıkmıştır.
- İki gün sonra, buna iki hücreli ve dört hücreli aşama denir.
- Üç gün sonra, sekiz hücreli aşamaya ulaşılır.
- Dört gün sonra, embriyo dutu andırıyor (Latin morula evresi)
- Blastosist aşamasına 5. günde ulaşılır
Önceden geliştirilen bir embriyo, kadının rahmine aktarıldığında, buna blastosist aktarımı denir.
Bu gelişimsel dinamiklerdeki bir gecikme, daha fazla gelişme ve implantasyon için yetersizlikle embriyonun olası bir kusurunu gösterir. Pronükleer aşamaların sadece %30’u blastosist aşamasına ulaşır. Blastosist transferi sayesinde, daha yüksek gebelik oranları elde ediyoruz ve üç embriyodan daha azını transfer edebiliyoruz. Bu, bireysel vakalarda çoğu gebelik riskini azaltır.
Lazer destekli tarama (tarama yardımı)
“Lazer destekli taramalar” terimi, “tarama yardımcısı” anlamına gelir.
Her bir embriyo, “zona pellucida” adlı bir kabuk içine alınır. Embriyonun rahim zarına yerleşmesi için, bu yumurta zarfından çıkması gerekir.
“Lazer destekli tarama” “tedavi şekli, bu tarama işleminde yardımcı olur:” Mikroskopik olarak kontrol edilen bir lazer ışını, embriyo transferinden önce yumurta kılıfını bir noktada inceltir. Kuluçka kolaylaştırılmıştır.
Bu yöntem kimler için önerilir?
“Zona pellucida” nın 35 yaşından yaşlı kadınlarda kalınlaşması ve bunun sonucunda da dışarı çıkmasına engellenmesi olabilir. Bu yöntem aynı zamanda birden fazla başarısız IVF ve ICSI tedavisi alan kadınlarda (in vitro fertilizasyon / intracytoplasmik sperm enjeksiyonu) önerilmektedir.
“Lazer destekli tarama” bir nakit ödeme değildir. Sizi bizimle sorularınız hakkında konuşmaya teşvik ediyoruz.
PN-puanlama
IVF çerçevesinde PN skorlama, döllenmiş yumurta hücresinin incelendiği bir yöntemdir. Pronükleer aşama (PN aşaması PN pronükleus anlamına gelir), maternal ve paternal genetik materyalin füzyonundan kısa bir süre önce, yumurta hücresi spesifik kriterlere göre tanısal görüntüleme ile incelenir. Hangi yumurtanın gelişmekte olan bir embriyoya dönüşme potansiyeli en yüksek olduğu belirlenir. Transfer için en iyi özelliklere sahip yumurta hücreleri seçilir.
PICSI® – Fizyolojik İntrasitoplazmik Sperm Enjeksiyonu
Sperm sayısı düşük olan erkeklerde sıklıkla hasarlı DNA’lı spermler bulunur. Sonra genellikle bir ICSI tedavisi gereklidir. Bu bozulmamış gelişme ve DNA hasarı ile uygun olmayan sperm normal ve sağlıklı görünebilir. Bununla birlikte, bunlar döllenme için seçilmişse, düşük embriyo kalitesine ve hamilelik kaybına veya düşük döllenme oranına veya döllenme eksikliğine yol açabilir. PICSI’de, oosit içine enjeksiyon için sperm seçimi temel olarak görünüşe (morfoloji) değil, biyokimyasal olgunluğuna bağlıdır.
Tamamen olgunlaşmış spermlerin başında yumurta kabuğunun (zona pellucida) ayrılmaz bir parçası olan hyaluronik asit (hyaluran) için sensörler (reseptörler) bulunur. PICSI olgunlaşmamış spermleri yüzmeye devam ederken olgun spermleri “bağlamak” için özel hyaluronan kaplı kabukları kullanır. İkinci aşamada, bağlı sperm morfolojileri için değerlendirilir ve yumurta içine enjeksiyon için en iyisi kullanılır. Araştırmalar, bu spermlerin DNA hasarı olmadığının veya azalmadığını ve dolayısıyla daha yüksek bir döllenme ve gebelik oranına yol açabileceğini göstermektedir.
Polar cisim teşhisi
Almanya’daki birçok çift, istemeden çocuksuz kalıyor. Gebeliğin yokluğu veya düşüklerin oluşmasının çeşitli nedenleri olabilir. Ayrıca, her zaman ve sonra doğal olarak ortaya çıkan, ancak kadının ilerleyen yaşı ile birlikte artan genetik materyalin (kromozomlar) yanlış dağılımını içerir. Bu tür genetik değişiklikler, embriyodan bir hücre almayı içeren ve daha sonra kromozom hasarı için incelenen preimplantasyon genetik tanı (PID) ile tespit edilebilir. Embriyo Koruma Yasası nedeniyle, Almanya’da PID’ye izin verilmemektedir. Bu nedenle üreme doktorları yasal bir “acil durum çözümüne” başvurmaktadır. Yumurtanın sözde kutupsal gövdelerini incelerler. Polar gövdeler olgunlaşmamış oositin verimli olgun yumurtaya gelişimi sırasında oluşur ve olgun yumurtaya ihtiyaç duymayan genomun yarısını içerir. Onlarda, tabiri caizse, kromozom setinin yarısı “atılır”. Bununla birlikte, maternal genetik materyalde sadece genetik veya kromozomal değişiklikler bu inceleme yönteminde kaydedilmiştir. Paternal genetik materyali incelenmemiştir.
Akupunktur
Tamamlanmamış çocuklar için, özellikle IVF ve ICSI, eşlik eden bir prosedür olarak, merkezimizde akupunktur sunuyoruz. Akupunktur, Geleneksel Çin Tıbbının (TCM) bir parçasıdır ve bin yıldan beri kullanılmaktadır. İnsan bir bütün olarak kabul edilir ve ruh ve beden, iğnelerin vücudun belirli bölgelerine uygulanmasıyla yaratılan uyaranlarla uyumlaştırılır. Burada hastalarımız embriyo transferinden hemen önce ve sonra yapılan çalışmalarla kanıtlanmış bir tedavi konsepti ile tedavi edilir. Bu çalışmalar, IVF akupunktur tedavisinde gebelik olasılığının %10-15 oranında arttığını bildirmektedir.