Специальные услуги
Решение о лечении бесплодия включает в себя вопрос о шансах на успех отдельных видов терапии. Наряду с методами классической репродуктивной медицины, мы также хотели бы подробно рассказать о наших дополнительных услугах.
Криоконсервация
Замораживание яиц и спермы.
В этом виде терапии сперматозоиды, (оплодотворенные) яйцеклетки или ткани яичек замораживаются. Они могут быть повторно использованы позднее. Сперма остается полностью функциональной и плодородной даже после многих лет хранения. Одним из преимуществ этой формы лечения является то, что женщине не нужно снова пунктировать яичники. Также нет необходимости в возобновлении гормональной стимуляции.
Для пациентов, которым назначена лучевая или химиотерапия, можно удалить и заморозить здоровую сперму, ткань яичек или яйцеклетку. Это может впоследствии сохранить возможность зачатия после выздоровления.
Бластоцистентрансплантация
Оплодотворенная яйцеклетка женщины проходит через пять фаз от момента оплодотворения до бластоцисты. Однако это развитие может прекратиться само по себе в любое время по естественным причинам, так что не каждая оплодотворенная яйцеклетка достигает стадии бластоцисты.
Эти этапы являются следующими:
- Пронуклеарная стадия (через 16-18 часов после оплодотворения). Когда два пронуклеарных ядра сливаются, образуется эмбрион.
- Через два дня можно говорить о двух- и четырехклеточной стадии.
- Через три дня достигается восьмиклеточная стадия.
- Через четыре дня эмбрион похож на тутовник (лат. стадия морулы).
- На 5-й день достигается стадия бластоцисты.
Когда эмбрион, который получил дальнейшее развитие, переносится в матку женщины, это называется переносом бластоцисты.
Задержка в этой динамике развития указывает на возможный дефект эмбриона с невозможностью дальнейшего развития и имплантации. Только около 30% пронуклеарных стадий достигают стадии бластоцисты! Благодаря переносу бластоцисты мы достигаем более высоких показателей беременности и можем переносить до трёх эмбрионов. Это снижает риск многоплодной беременности в отдельных случаях.
Laser assisted hatching
Каждый эмбрион заключен в оболочку – “Zona pellucida”. Для того чтобы эмбрион смог имплантировать себя в подкладку матки, он должен вылупиться из оболочки.
Лазерная вспомогательная инкубационная терапия “помогает” этому процессу инкубации: микроскопически управляемый лазерный луч уменьшает мембрану яйца в одной точке перед переносом эмбриона. Это облегчает вылупление эмбриона.
Для кого рекомендован этот метод?
Возможно, что у женщин старше 35 лет “зона пеллучида” утолщается и вылупление потом затруднено. Этот метод также рекомендуется для женщин с несколькими неудачными процедурами ЭКО и ICSI (экстракорпоральное оплодотворение/ интрацитоплазматическая инъекция спермы).
Лазерное вылупление” не является льготой по медицинскому страхованию. Пожалуйста, свяжитесь с нами, мы в вашем распоряжении для любых вопросов, которые у вас могут возникнуть.
PN-Scoring
В ЭКО скоринг PN – это метод исследования оплодотворенной яйцеклетки. Незадолго до слияния материнского и отцовского генотипов, так называемой пронуклеарной стадии (PN стадии, где PN означает пронуклеус), яйцеклетка исследуется визуализирующей диагностикой по определенным критериям. Это определяет, какая из яйцеклеток обладает наибольшим потенциалом для развития в эмбрион, способный к имплантации. Для переноса отбираются яйцеклетки с наилучшими характеристиками.
PICSI®
У мужчин с низким количеством сперматозоидов часто встречаются сперматозоиды с поврежденной ДНК. В таких случаях обычно требуется лечение с помощью ICSI. Эти непригодные сперматозоиды с нарушением развития и повреждением ДНК могут выглядеть нормально и здоровыми. Однако, если они выбраны для оплодотворения, это может привести к ухудшению качества эмбрионов и потере беременности, низкой скорости оплодотворения или невозможности оплодотворения. В PICSI отбор спермы для инъекций в яйцеклетку осуществляется не столько по внешнему виду (морфологии), сколько по степени их биохимической зрелости.
Полностью созревшие сперматозоиды имеют на голове сенсоры (рецепторы) для гиалуроновой кислоты (гиалуран), которая является незаменимым компонентом оболочки яйцеклетки (zona pellucida). PICSI проводится с помощью специальных раковин, покрытых гиалороновым гелем, к которым “прикрепляются” зрелые сперматозоиды, в то время как незрелые сперматозоиды продолжают плавать. На втором этапе связанные сперматозоиды оцениваются в соответствии с их морфологией и наилучшим образом используются для инъекций в яйцеклетку. Исследования показывают, что эти сперматозоиды имеют тенденцию иметь не меньше или меньше повреждений ДНК и поэтому могут привести к более высокому уровню оплодотворения и беременности.
Диагностика полярного тела
Многие пары в Германии невольно остаются бездетными. Отсутствие беременности или абортов может быть вызвано разными причинами. Они также включают в себя неправильное распределение генетического материала (хромосом), которое время от времени естественным образом происходит, но увеличивается с возрастом женщины. Такие изменения в генетическом материале могут быть обнаружены с помощью предимплантационной диагностики (ПИД), в ходе которой клетка удаляется из эмбриона и затем проверяется на наличие хромосомных повреждений. В связи с Законом о защите эмбрионов, PGD не разрешается в Германии. Вот почему репродуктивные врачи прибегают к допустимому “решению”. Они исследуют так называемые полярные тела яичной клетки. Полярные корпускулы развиваются в процессе развития незрелой яичной клетки в плодородную зрелую яичную клетку и содержат половину генетического материала, в котором зрелая яичная клетка не нуждается. Половина набора хромосом так сказать “утилизируется” в них. Однако этот метод исследования фиксирует только генетические или хромосомные изменения в геноме матери. Геном отца не исследуется.
Акупунктура
Мы предлагаем акупунктуру в нашем центре в качестве сопутствующей процедуры в случае нереализованного бездетства, особенно для ЭКО и ICSI. Иглоукалывание является частью традиционной китайской медицины (ТКМ) и используется на протяжении тысячелетий. Человек рассматривается как единое целое, и душа и тело гармонизируются благодаря стимулам, которые производятся прикреплением игл к определенным частям тела. Наши пациенты проходят лечение непосредственно перед и после трансплантации эмбриона с использованием концепции лечения, доказанной исследованиями. Эти исследования сообщают о повышенной вероятности беременности 10-15% при ЭКО с сопутствующей акупунктурой.